TECNICA DE LA PRACTICA "IDENTIFICACION DE GLUCOSA EN LA ORINA"

“DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN LA ORINA”

OBJETIVO:

                Al termino de la practica los alumnos sabrán identificar la glucosa en la orina, así como también cuales son los parámetros normales de glucosa en la orina

FUNDAMENTO

               La cantidad total de sustancias reductoras encontradas en la orina normal es menor de 0,1%, expresado en glucosa. Esta cantidad está por debajo de la necesaria para dar una reacción positiva con tests comúnmente usados en los análisis de orina, cualquier reacción para azúcares justifica una investigación más amplia.

               La glucosa es el azúcar más encontrado en la orina, aunque en ciertas condiciones se pueden hallar otros azúcares como la lactosa, fructosa, galactosa y pentosa.

               La presencia de cantidades detectables de glucosa en orina se conoce como glicosuria o glucosuria. La glucosuria aparece cuando el nivel de glucosa en sangre excede la capacidad de reabsorción de los túbulos renales, cuando el filtrado glomerular contiene más glucosa de la que el túbulo puede reabsorber. La condición puede ser benigna o patológica y el médico puede distinguir entre dos tipos.

               La glicosuria renal aparece con niveles normales de glucosa en sangre, ya que la reabsorción tubular de la glucosa es menor de lo normal permitiendo la aparición de glucosa en la orina. Esta es una condición benigna, como la aparición de glucosuria después de una comida fuerte o por stress emocional.

               La diabetes mellitus, un estado patológico, es la causa principal de la glicosuria. Esta condición está asociada a una elevación marcada de los niveles de azúcar en sangre y normalmente aumenta el volumen urinario. El contenido de azúcar de una orina de una persona diabética es de un 10%, aunque los valores más comúnmente encontrados oscilan entre 2 y 5%. La orina normalmente tiene un color claro con una densidad alta debido al peso de los sólidos disueltos.

Los niveles de glucosuria pueden estar aumentados a causa de:

- Diabetes mellitus
- Síndrome de Cushing
- Estrés severo
- Infección
- Fármacos
- Embarazo
- Umbral renal bajo

              Un método para la determinación de glucosa en la orina son las tiras reactivas, estas no solo determinan la glucosa sino tambien Bilirrubina, Acetona, Densidad, Sangre, pH, Proteínas, Urobilinógeno, Nitritos y Leucocitos.

               Los resultados obtenidos por las tiras reactivas proporcionan información referente al metabolismo de carbohidratos, función hepática y renal, balance ácido-base e infecciones del tracto urinario.

MATERIALES:                                                                          

1 frasco para recolección de muestra                                                                     

1 tira reactiva                                                            

Folleto con tabla de colores                                                                                  

                                

                           .

TÉCNICA

A)   TIRAS REACTIVAS

·         Haber tomado la muestra unas 2 horas antes en un vaso esterilizado.

·         La tira debe estar a temperatura ambiente antes de realizar la prueba.

 

• La tira reactiva deberá sumergirse o mojarse directamente en el recipiente de la orina; a continuación, se retirará la orina sobrante. Sostener la tira en posición horizontal

        

• Dejar reposar durante 3 minutos.

• comparar a continuación el color del reactivo de la tira con la escala de colores incluida en el frasco.  

Nota:

               El paciente debe orinar 30 - 60 minutos antes de una comida, despreciar esa muestra, beber dos vasos de agua y volver a orinar unos minutos después. Esta segunda muestra es la que se utilizará para cuantificar la glucosa en orina.La muestra de orina se obtiene en un vaso precipitado limpio y estéril

               Emplear orina fresca sin centrifugar. La muestra de orina no debe dejarse por más de 2 hrs. Antes de analizarla. En caso de dejar reposar por más tiempo mezclar bien antes de usar.

CUESTIONARIO:

1.- ¿Cómo se le llama al análisis de glucosa en una muestra de orina?

2.-Menciona algunas causas que poden alterar el resultado

3.- ¿por cuanto tiempo no se debe sobre pasar para utilizar la orina?

4.- ¿Qué mas determina la tira reactiva?

BIBLIOGRAFIA:

·         http://www.monografias.com/trabajos7/geor/geor.shtml

·         http://www.saludalia.com/docs/Salud/web_saludalia/pruebas_diagnosticas/doc/doc_glucosa.htm

·         http://www.adezaragoza.org/diabetes/index.php?id=9

ACTIVIDAD 1 :RESUMEN III UNIDAD

               Los carbohidratos estan ampliamente distribuidos en la naturaleza.Se presentan en forma de azúcares, almidones y fibras, y son uno de los tres principales macronutrientes que aportan energía al cuerpo humano (los otros son la grasa y las proteínas).

 Se clasifican en:
-Monosacáridos: Destacan:

Ø  Glucosa: Se encuentra en las frutas o en la miel. En condiciones normales es la fuente exclusiva de energía del sistema nervioso, se almacena en el hígado y en el músculo en forma de glucógeno.

Ø  Fructosa: Se encuentra en la fruta y la miel.De ser absorbida en el intestino, pasa al hígado donde es rápidamente metabolizada a glucosa.

-Disacáridos:

 Son la unión de dos monosacáridos, uno de los cuales es la glucosa.

Ø  Sacarosa (glucosa + fructosa): Es el azúcar común, obtenido de la remolacha y del azúcar de caña.

Ø  Maltosa (glucosa + glucosa): Raramente se encuentra libre en la naturaleza.

Ø  Lactosa (glucosa + galactosa): Es el azúcar de la leche. 

-Polisacáridos:

               La mayoría de los polisacáridos son el resultado de la unión de unidades de monosacáridos.

Ø  Almidón: Es la reserva energética de los vegetales, está presente en los cereales, tubérculos y legumbres. .

Ø  Glucógeno: Es la principal reserva de carbohidratos en el organismo. Se almacena en el hígado y el músculo, en una cantidad que puede alcanzar los 300 – 400 gramos.


               Los carbohidratos son utilizados por las células en forma de glucosa, principal combustible del cuerpo. Tras su absorción desde el intestino delgado, la glucosa se procesa en el hígado, que almacena una parte como glucógeno, (polisacárido de reserva y equivalente al almidón de las células vegetales), y el resto pasa a la corriente sanguínea. La glucosa, junto con los ácidos grasos, forma los triglicéridos, compuestos grasos que se descomponen con facilidad en cetonas combustibles. La glucosa y los triglicéridos son transportados por la corriente sanguínea hasta los músculos y órganos para su oxidación, y las cantidades sobrantes se almacenan como grasa en el tejido adiposo y otros tejidos para ser recuperadas y quemadas en situaciones de bajo consumo de carbohidratos.

              

 Las grasas se encuentran en la naturaleza en forma de acite en los vegetales y manteca en los animales.Se clasifican en:

v  Grasas saturadas: tienden a ser grasas animales y están sólidas a temperatura ambiente. La mantequilla, la manteca, el tocino, y la grasa de la carne son grasas saturadas.

v  Grasas insaturadas: Las grasas insaturadas son líquidas a temperatura ambiente. Normalmente, son de origen vegetal. Formadas principalmente por ácidos grasos insaturados como el oleico o el palmitoleico. Comúnmente se les conoce como aceites. Pueden ser por ejemplo el aceite de oliva, de girasol, de maíz. Las grasas insaturadas pueden subdividirse en:

o   Grasas monoinsaturadas. Son las que reducen los niveles plasmáticos de colesterol asociado a las lipoproteínas .Se encuentran en el aceite de oliva, el aguacate, y algunos frutos secos. Elevan los niveles de lipoproteínas HDL (llamadas comúnmente colesterol "bueno").

o   Grasas poliinsaturadas (formadas por ácidos grasos de las series omega-3, omega-6). Se encuentran en la mayoría de los pescados azules (bonito, atún, salmón, etc.), semillas oleaginosas y algunos frutos secos (nuez, almendra, avellana, etc.).

                El colesterol si es nocivo para la salud y a la vez no,ya a que a pesar de que algo de colesterol es necesario para la buena salud, el exceso de colesterol en su sangre puede aumentar su riesgo de tener un ataque al corazón o un derrame (embolia).

               El colesterol en exceso en su sangre puede almacenarse en sus arterias, es decir en los vasos sanguíneos que llevan la sangre del corazón al resto de su cuerpo. La acumulación de colesterol dentro de sus arterias se conoce con el nombre de placa. Ésta hará que sus arterias se angosten y endurezcan lo cual se conoce con el nombre de arterioesclerosis. Los depósitos grandes de colesterol pueden bloquear por completo una arteria. Las placas de colesterol también se pueden rajar causando la formación de un coágulo de sangre que bloquea el flujo de la sangre.

                Si una arteria que suministra sangre a los músculos de su corazón se bloquea esto puede causar un ataque al corazón (infarto). Si la arteria que le suministra sangre a su cerebro se bloquea, puede ocurrir un derrame cerebral también llamado embolia.

               El colesterol se divide en dos tipos: las lipoproteínas de densidad alta (HDL, o colesterol bueno) y el colesterol de baja densidad (LDL, o colesterol malo). Al colesterol bueno (HDL) se le llama así porque se cree que ayuda a reducir el nivel de colesterol en la sangre. El colesterol de alta densidad lo produce de forma natural el propio organismo y remueve el colesterol de las paredes de las arterias y lo devuelve al hígado. Lo ideal es tener un nivel de HDL superiores a 60 mg/dL. El colesterol bueno aumenta con una dieta rica en fibra y baja en grasa, y con la práctica regular de ejercicio físico.

               Las grasas se localizan en el tejido adiposo o graso ya que es el medio utilizado por el organismo humano para almacenar energía a lo largo de extensos períodos de tiempo. Dependiendo de las condiciones fisiológicas actuales, los adipocitos almacenan triglicéridos derivadas de la dieta y el metabolismo hepático o degrada las grasas almacenadas para proveer ácidos grasos y glicerol a la circulación. Estas actividades metabólicas son reguladas por varias hormonas (insulina, glucagón y epinefrina). La localización del tejido determina su perfil metabólico: la grasa visceral está localizada dentro de la pared abdominal (debajo de los músculos de la pared abdominal) mientras que la grasa subcutánea está localizada debajo de la piel (incluye la grasa que está localizada en el área abdominal debajo de la piel pero por encima de los músculos de la pared abdominal).